Ouvrir son cabinet dentaire à Paris est un projet qui se prépare 12 à 18 mois à l’avance. Au-delà des aspects ordinaux et logistiques, le volet comptable et fiscal conditionne la viabilité économique des cinq premières années. Voici notre check-list complète, héritée de l’accompagnement de plusieurs primo-installations dans Paris intra-muros et en proche couronne.

Étape 1 — Choisir le mode d’installation

Trois schémas possibles pour un primo-installant à Paris :

Reprise de patientèle existante : rachat d’un cabinet en activité (50 à 80 % du CA moyen 3 ans, plus la valeur du droit au bail et du matériel). Avantage : revenu immédiat dès J+1. Inconvénient : ticket d’entrée 200-400 k€ minimum à Paris.
Création ex nihilo : trouver un local, négocier un bail, équiper de zéro. Avantage : liberté totale d’aménagement. Inconvénient : 12-24 mois de constitution de patientèle, BNC limité la première année.
Collaboration libérale puis succession : intégrer un cabinet existant comme collaborateur, racheter progressivement (3-7 ans). Modèle hybride très pratiqué à Paris.

Étape 2 — Choisir la structure juridique

À l’installation, trois choix principaux :

Exercice libéral en BNC (par défaut) : simplicité, pas de société à constituer, comptabilité de trésorerie. Recommandé si BNC prévisionnel < 100 k€/an les 2-3 premières années.
SELARL : société d’exercice libéral à responsabilité limitée. À envisager si BNC > 150 k€/an, ou si projet de regroupement à plusieurs praticiens, ou si patrimoine professionnel à structurer dès l’origine.
SCM avec un confrère : société civile de moyens pour mutualiser un local et du matériel sans fusion d’exercice. Très répandue à Paris où les locaux sont coûteux.

Notre recommandation pour un primo-installant : démarrer en BNC les 18-24 premiers mois, puis évaluer la bascule en SELARL sur la base des chiffres réels. Voir notre simulation chiffrée SELARL vs BNC (transposable au dentiste).

Étape 3 — Cadrer le financement

Une installation dentaire à Paris coûte typiquement entre 180 k€ et 450 k€ selon le profil :

Reprise de patientèle : 100-300 k€ (financement dédié)
Droit au bail / pas-de-porte : 30-150 k€ selon arrondissement (10e, 11e, 18e moins cher que 6e, 7e, 16e)
Équipement médical (fauteuil + radiologie + autoclave + petit matériel) : 60-150 k€
Travaux d’aménagement : 30-80 k€
Trésorerie de démarrage (3-6 mois de charges) : 30-60 k€

Banques de référence : BPCE Pro, Crédit Agricole d’Île-de-France, Banque Populaire Rives de Paris. Toutes ont des offres dédiées professions médicales avec différé partiel et taux préférentiels. Pour un dossier solide, comptez un emprunt sur 7-10 ans avec différé de 6 mois.

Étape 4 — Anticiper les charges récurrentes

Une fois installé, les charges fixes mensuelles d’un cabinet dentaire parisien standard (1 fauteuil, 1 assistante) :

Loyer + charges : 2 500 – 5 000 € HT/mois selon arrondissement
Salaire assistante (CDI 35 h, conventionnel) : 2 500 – 3 000 € chargé
RCP + assurance locaux : 200 – 350 €/mois
Maintenance matériel + consommables : 500 – 1 200 €/mois
Logiciel cabinet (Logos_w, Julie, Veasy, Dentolink) : 80 – 200 €/mois
Honoraires comptables : 150 – 300 €/mois HT (BNC) ou 300 – 500 € (SELARL)
Cotisations CARCDSF + URSSAF (provisionnelles) : 1 500 – 4 000 €/mois

Total charges fixes mensuelles : 8 000 – 15 000 €. Cela donne le seuil de CA mensuel minimum à atteindre pour équilibrer.

Étape 5 — Démarches administratives obligatoires

Inscription au Conseil départemental de l’Ordre : dépôt du dossier au Conseil de l’Ordre des Chirurgiens-Dentistes de Paris (CDOCD75). Délai : 1-3 mois.
Conventionnement CPAM : démarche en ligne via le site Ameli Pro. Délai : 2-4 semaines après l’inscription ordinale.
Affiliation CARCDSF : automatique après inscription Ordre. Premiers appels de cotisations dès le trimestre suivant l’installation.
Déclaration URSSAF : déclaration de début d’activité libérale auprès du CFE (formalité unifiée). Permet l’attribution du numéro SIRET.
Déclaration de structure auprès de l’ARS si vous ouvrez un nouveau local (vs reprise de cabinet existant).
Souscription assurance RCP obligatoire avant tout acte (MACSF, Le Sou Médical, etc.).
Adhésion à un AGA (Association de Gestion Agréée) recommandée : non plus obligatoire depuis 2023 mais utile pour fiabiliser la 2035.

Étape 6 — Premières optimisations fiscales

Amortissement du matériel : fauteuil, radio panoramique, scanner intra-oral, autoclave — tous amortissables sur 5 à 10 ans selon nature. Première année : ne pas oublier d’imputer.
Crédit-bail vs achat : neutre fiscalement long terme, mais le crédit-bail soulage la trésorerie au démarrage. À simuler en fonction de votre apport.
ACRE (Aide aux Créateurs et Repreneurs d’Entreprise) : exonération partielle de cotisations URSSAF la 1re année. Souvent oubliée par les primo-installants.
Crédit d’impôt formation dirigeant : pour les formations DPC suivies dans l’année, jusqu’à ~500-1 500 €/an récupérables.
CFE (Cotisation Foncière des Entreprises) : exonération totale la 1re année civile d’installation. Penser à déclarer.

Étape 7 — Choisir son expert-comptable

Le bon expert-comptable pour un dentiste primo-installant à Paris coche au moins 4 cases :

Spécialisation professions de santé libérales (BNC + caisses spécifiques)
Maîtrise de l’arbitrage SELARL (moment de bascule, simulation chiffrée)
Expérience installation : déjà accompagné des primo-installants en cabinet dentaire
Disponibilité réelle (réponse sous 24-48h, pas seulement à la clôture annuelle)

Le Cabinet Berenfus accompagne les chirurgiens-dentistes de Paris et d’Île-de-France dans leur primo-installation, leur exercice quotidien, et leur transmission. Découvrir notre offre dédiée chirurgien-dentiste →

Synthèse — Calendrier 18 mois avant ouverture

M-18 : décision installation, choix mode (reprise / création / collaboration)
M-12 : recherche local + premiers contacts banque, montage business plan
M-9 : choix structure juridique (BNC ou SELARL), démarches Ordre
M-6 : signature bail / promesse de cession, montage financement définitif
M-3 : commande équipement, recrutement assistante, CFE
M-1 : assurance RCP, conventionnement CPAM, ouverture compte bancaire pro
J-J : première patiente !

Sources officielles

📅 Article mis à jour le 27 avril 2026. Les informations contenues dans cet article sont données à titre général et ne constituent pas un conseil personnalisé. Pour une analyse adaptée à votre situation, prenez rendez-vous avec un expert-comptable spécialisé.

Pour aller plus loin

⚠️ Réforme ACRE 2026. Pour toute installation à compter du 1^er juillet 2026, le taux d’exonération ACRE de la 1^re année passe de 50 % à 25 %. Les installations antérieures au 1^er juillet 2026 conservent le taux de 50 %.

Ouvrir son cabinet dentaire à Paris : la check-list comptable complète